冬季老年人呼吸道感染性疾病的防治

冬季气候干燥寒冷，室内外温差较大，老年人易患呼吸道感染性疾病，主要有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。这是因为老年人的呼吸道黏膜逐渐老化，医学上称退行性变化。

普通感冒和流行性感冒常被称为上呼吸道感染，支气管炎和肺炎属于下呼吸道感染。由于老年人呼吸道内的炎性物质不易被清除，会造成呼吸道感染反复发作。

上呼吸道感染70%～80%由病毒引起，少数是细菌。一般在受凉、淋雨、过度疲劳后，抵抗力下降，原已存在于上呼吸道或从外界传染的病毒或细菌可迅速繁殖，引起发病。老年人更易患病。

支气管炎有急性和慢性之分。急性支气管炎起病较快，开始为干咳，以后咳黏痰或脓性痰，常伴胸骨后闷胀或疼痛、发热等全身症状，多在3～5天内好转，但咳嗽、咳痰症状常持续2～3周才恢复。而慢性支气管炎则以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状，伴有咳痰，咳痰症状与感染与否有关，还可伴有喘息，病程迁延。老年人群容易患慢性支气管炎，主要原因有两个：一是随着老年人群年龄的增长，呼吸道局部防御及免疫降低，可为慢性支气管炎发病提供内在条件，而寒冷常为慢性支气管炎发作的重要诱因，尤其是在天气突然变冷时，老年人很容易上呼吸道感染，继而引起慢性支气管炎的发作；二是老年人自主神经功能失调，当呼吸道副交感神经反应增高时，对正常人不起作用的微弱刺激，即可引起老年人支气管收缩痉挛，分泌物增多，从而产生咳嗽、咳痰、气喘等症状。

老年肺炎是老年人的常见疾病之一。统计资料显示，老年肺炎占到肺炎总数的70%左右，老年肺炎是老年人死亡的重要原因之一。绝大多数的老年肺炎是由感染所致，其中又以细菌最常见。

那么，冬季老人如何防治呼吸系统感染呢？

一是保持空气湿度。气候干燥是呼吸道疾病高发的最主要原因之一，多喝水是预防这类疾病最简单有效的方法。

二是生活规律有序。注意养成早睡早起的好习惯，日常的饮食注意营养，蛋白、热量要充分，水果、蔬菜也很重要。并且注意随着气温变化及时增减衣物，注意定时开窗透气通风，以改善室内的空气质量，让空气流通。加强体育锻炼，提高免疫力。老年人的活动一定要适量适时，可以慢跑、快走、打太极拳等。

三是注射流感疫苗。一些体质较弱的人群，像老人、儿童以及本身就患有慢性呼吸系统疾病者，每年在即将进入流感高发期之前的九月末十月初注射流感疫苗，可以有效降低患病率。

四是有病正确诊治。有些老人对呼吸系统感染不重视，认为咳喘之类的小病“扛一下”就能过去，殊不知,这种做法有可能加剧病情。中医认为，外邪引起的咳喘，初病属实，若迁延失治、误诊、反复发作，损耗正气，则会转为虚性喘咳，久咳、久喘必伤肺、脾、肾、心，严重者最终会导致肺、脾、肾、心诸脏皆虚。